Este é um ótimo trabalho desenvolvido pelo professor Marcelo Soares Crespo – Farmacêutico-Bioquímico – CRF-MG 36199 Professor de Pós-Graduação em Farmácia Clínica – UNIG – Universidade Iguaçu. O documento conhecido como PADM propõe a estruturação e implementação de barreiras químicas efetivas, através do uso de antissépticos e desinfetantes eficazes, como medida profilática ao contágio e proteção contra o n-Coronavirus.
Vamos inserir neste texto algumas medidas abordadas no PADM, visando a adequação de instituições de saúde frente ao coronavírus, além de medidas que podem ser adotadas nas casas das pessoas para evitar a contaminação das pessoas de sua família. As ações abordadas pelo professor são de fundamental importância neste momento de pandemia.
O que é o PADM e em quais situações se aplica este material
O PADM é o – Protocolo de Antissepsia e Desinfecção Massiva, ele pode te ajudar de forma contundente para tomada de decisão nas áreas abaixo relacionadas visando melhorias nas condições de desinfecção nos locais de trabalho e instituições de saúde.
Especificamente o PADM pode ser aplicado a profissionais de saúde e trabalhadores dos serviços essenciais à vida e à ordem; profissionais das áreas de alimentos, farmacêutica e de transportes essenciais; gestores públicos municipais, estaduais e federais, bombeiros, policiais e militares. jovens entre 20 e 29 anos que são transmissores silenciosos, portanto mais perigosos.
O PADM prevê ações de antissepsia em: Mãos e antebraços, para eliminação de possível carga viral; lábios, língua, dentes e mucosa da cavidade oral; narinas e mucosa orofaríngea; globos oculares e canais lacrimais; derme e mucosas de pacientes infectados e pacientes internados em hospitais.
O PADM inclui a desinfecção massiva, no entorno humano, em: residências, no contexto do ambiente de isolamento social; areas de uso comum, em edifícios, escolas, shoppings, cinemas; farmácias, laboratórios, supermercados, padarias, praças, ruas; repartições públicas municipais, estaduais e federais; UBS e hospitais, onde há testagem de suspeitos e pacientes internados; terminais de transporte aéreo, fluvial, marítimo, rodoviário e ferroviário; veículos automotores, incluindo ambulâncias, viaturas da polícia e bombeiros.
Delimitação de áreas limpas e sujas
É essencial para o bom funcionamento do PADM a delimitação de zona suja imediatamente à entrada da residência ou local de trabalho, com fita adesiva.
A área suja deve dispor de mesa exclusiva para a desinfecção de objetos. Também deve ter cadeira ou banco para remoção do calçado, quando vier da rua.
Na área suja deve haver um lava-pés (cuba ou bacia com desinfetante), específica para a desinfecção do solado dos calçados. Também deve ter balde ou recipiente para imersão da roupa em solução desinfetante, quando retornar do ambiente exterior. Tudo o que for desinfetado, com tempo de exposição adequado, pode passar à área limpa.
Soluções antissépticas e desinfetantes efetivas contra o n-Coronavirus
Com base em evidências de eficácia, a partir de ensaios de diversos agentes biocidas frente aos Coronavirus SARS-CoV e MERS-CoV, o autor propõe o uso dos seguintes antissépticos e desinfetantes para o enfrentamento do n-coronavirus.
Solução de Povidona iodada 0,05 a 0,25% .
Solução de Peróxido de Hidrogênio 0,5% .
Soluções de Hipoclorito de Sódio 0,1 a 0,5% .
Soluções e Geis Etanólicos 62 a 95% p/p.
Veja como age cada uma delas e quando pode ser aplicada.
Solução de Povidona iodada 0,25%
Para antissepsia da derme e mucosas (mãos, braços, orofaringe, etc.) e desinfecção de frutas, legumes, embalagens de alimentos, sacolas e objetos de uso partilhado, que todos tocam (chaves, maçanetas, torneiras, puxadores, interruptores, dinheiro;).
100 ml de Iodopovidona 10% em 3,9 L de água filtrada teremos assim a solução Povidona iodada 0,25% preparada para uso.
Solução de Peróxido de Hidrogênio 0,5%
Para antissepsia da derme (mãos, braços, etc.) e na desinfecção de qualquer tipo de superfície: embalagens de alimentos, objetos de uso partilhado (bebedouros, chaves, maçanetas, torneiras, puxadores, interruptores, dinheiro, celulares); desinfecção de frutas, legumes.
100 ml de Peróxido de Hidrogênio 10 Volumes (3%) em 500 ml de água deionizada, e teremos a solução de Peróxido de Hidrogênio 0,5% de uso para as condições acima mencionadas.
Solução de Peróxido de Hidrogênio 0,5%
Para antissepsia da derme (mãos, braços, etc.) e na desinfecção de qualquer tipo de superfície: embalagens de alimentos, objetos de uso partilhado (bebedouros, chaves, maçanetas, torneiras, puxadores, interruptores, dinheiro, celulares); desinfecção de frutas, legumes.
5 litros de Peróxido de Hidrogênio 50% em 495 L de Água Deionizada e teremos a solução de Peróxido de Hidrogênio 0,5%, para uso.
Solução de Hipoclorito de Sódio 0,25%
Para antissepsia da derme (mãos, braços, etc.) e na desinfecção de superfícies de frutas, legumes, embalagens de alimentos e objetos de uso partilhado, que todos tocam (chaves, maçanetas, torneiras, puxadores, interruptores, dinheiro, celulares).
Adicionando 1000 ml de Hipoclorito de Sódio 2,0% a 7 L de água filtrada e teremos a solução de Hipoclorito de Sódio 0,25%.
Soluções etanólicas entre 62 e 95%p/p
Para antissepsia da derme (mãos, braços, etc.) e na desinfecção de superfícies de frutas, legumes, embalagens de alimentos e objetos de uso partilhado, que todos tocam (chaves, maçanetas, torneiras, puxadores, interruptores, dinheiro, celulares).
0,469 L Álcool Gel 70%v/v ou 1000ml de Solução Etanólica 70%v/v.
Medidas antissépticas para a proteção dos profissionais da saúde
Uso antisséptico da Iodopovidona 0,25%, para lavagem nasal e gargarejos, se houver exposição direta do trato respiratório. Veja como proceder.
Deixar imediatamente a área de isolamento do paciente; diluir 2,5ml, equivalente a 30 gotas de PVP-I 10%, em cerca de 100ml de soro fisiológico; proceder à lavagem nasal (irrigação da mucosa orofaríngea), a bochechos e gargarejos com essa solução diluída.
Uso antisséptico da Iodopovidona 0,05% para lavagem ocular, pós exposição ocupacional ao n-Coronavirus. Como proceder neste caso:
Deixar imediatamente a área de isolamento do paciente; diluir 0,5ml, equivalente a 30 (trinta) gotas de PVP-I 10%, em cerca de 500ml de soro fisiológico; proceder à lavagem da membrana mucosa ocular, por 10-15 min.
Soluções desinfetantes para aplicação em larga escala
Algumas soluções desinfetantes possuem indicação de aplicação em larga escala, em áreas públicas, com bombas costais de 20 litros.
Arredores de hospitais, UBS, NASF, farmácias, bancos, supermercados, padarias, aeroportos, estações de transporte público, estacionamentos.
Veículos de transporte: automóveis, viaturas da polícia, dos bombeiros, metrôs, barcas, aeronaves, motos.
Agentes antissépticos e desinfetantes ineficazes frente aos ß-Coronavirus
Produtos que são à base de Compostos Quaternários de Amônio e produtos à base de Clorexidina não devem ser aplicados pois não são eficazes contra coronavírus.
O material disponibilizado pelo Dr. MarceloSoares Crespo é muito completo e de fácil entendimento. Consulte o PADM e baixe a versão do protocolo e converse com o Marcelo em seus grupos de telegram @cienciasfarmaceuticas @coronavirose.
