Vou contar aqui como eliminei uma pedra dos rins que desceu e ficou parada em algum lugar, ureter, provavelmente, depois da primeira crise de cólica que tive. O intervalo entre a primeira crise até conseguir eliminar foi de uma semana, entre idas e vindas no pronto-socorro. Veja como como eliminei o cálculo, quais medicamentos que o médico indicou e também exames que foram realizados.
Os cálculos são formações firmes, duras, de vários tamanhos, presentes nos rins ou nas vias urinárias, formadas a partir de acúmulo de cristais existentes na urina quando fica muito concentrada, principalmente se pessoa ingere pouca água durante o dia.
Como aconteceram as cólicas, medicamentos que tomei
Duas semanas atrás estava de plantão no laboratório quando começou uma daquelas cólicas horríveis, deve mesmo ser dor parecida com a do parto, realmente algo insuportável. Fiquei no pronto-socorro tomando soro e buscopan composto, mais tarde o plantonista me liberou, fui para casa.
Mas as dores não pararam, no outro dia, um domingo, quando era 4 horas da manhã, atacou outra cólica tenebrosa, peguei o carro e fui para o pronto-socorro novamente, nem sei como cheguei lá dirigindo.
Fiquei tomando buscopan e soro novamente, a dor passava um pouco e voltava. Durante um destes episódios, a dor era tanta que o médico resolveu passar tramal. Retorcia numa cama próxima ao banheiro, acho que me colocaram ali pensando que eu teria que usar este recinto várias vezes, e poderia colocaria a pedra para fora.
Geralmente quando a pedra é muito pequena pode ser eliminada sem grandes transtornos, mas quando são pedras maiores elas podem ficar presas no ureter, bexiga ou uretra, chegando a causar obstrução urinária e levando a infecções e consequentemente muita dor.
Olhando para o teto branco na observação do PS passei várias horas, neste dia tinha poucas pessoas, entre uma cólica e outra, ficava ouvindo as histórias de um bombeiro que tinha batido a ambulância da corporação em um poste. Estava muito triste por ter destruído a viatura e pensando em se aposentar, mas dizia que tinha que se preparar para este momento, acompanhei seu raciocínio e concordei, até para a aposentadoria temos que nos preparar. Mas eu sabia que não poderia ouvir histórias longas, pois a próxima crise estava quase chegando.
Exames que o médico solicitou no Pronto-socorro
Até o final do fatídico domingo, fiz exames de sangue, como hemograma, uréia, creatinina, todos com resultados normais. Um exame de urina, sem alterações evidentes, apenas um pouco mais de muco. O médico pediu também um exame Ultrassom.
Este exame de US acusou alguns cálculos nos dois rins, mas não conseguiu identificar pedras nos canais de descida da urina. Porém, tinha certeza que estavam por lá, as dores me avisavam.
As observações clínicas, o exame físico, oferecem boas pistas para o médico suspeitar de cálculos renais, mas alguns exames são fundamentais para o diagnóstico: Exames de urina, ultrassonografia de abdome; radiografia de abdome, urografia excretora e também tomografia computadorizada.
O médico urologista passou durante seu plantão e conversou comigo no final do domingo, como as crises tinham diminuído de intensidade, a dor era suportável naquele momento, disse que se eu quisesse poderia ir para casa, se desse nova crise a noite, eu voltaria.
Mas, como não tinha expelido a pedra, o médico disse, que se achasse melhor passar a noite ali seria mais prudente, de imediato, aceitei. Mesmo não sendo muito bom aquele local, pelo menos me mandavam o medicamento imediatamente quando as dores iniciavam.
A noite foi de sofrimento. O PS lotou, em um leito da observação, ao lado do meu, um homem gemia freneticamente. A equipe de enfermagem veio, mas pouca coisa podiam fazer, apenas tentaram curar sua bebedeira um pouco mais rápido.
Do outro lado um rapaz também gemia de hora em hora, com uma dor no pé, que estava muito inchado, mas este não era de bebida, estava bem, a não ser o pé que não o deixava dormir, poderia ser um problema de ácido úrico elevado, a gota, mas ainda sem diagnóstico.
Na outra cama, um rapaz engrossava as estatísticas de atendimentos de acidentados no trânsito, um carro bateu em sua moto e o arremessou longe. Algo estranho tinha acontecido com suas pernas, mas de longe, não consegui identificar o que era.
A noite passou e o dia amanheceu, eu estava próximo a uma grande janela, fui o primeiro a avistar os raios de luz da segunda-feira.
Como estava melhor, o médico me liberou. Antes de ir, me receitou alguns medicamentos para ajudar eliminar a pedra estacionada em algum lugar no trajeto da urina. Além disso, recomendou tomar muita, muita água.
Me despedi do pé inchado, não o bêbado, o outro, e fui para casa.
No decorrer da semana, trabalhei mesmo com as dores incomodando, tomando buscopan composto e correndo para a cama do descanso depois de iniciar mais um momento tortura.
Foi assim até a sexta-feira. Não aguentando mais esperar o pedregulho descer, e as dores incomodando frequentemente, voltei ao médico.
Ele avaliou e resolveu pedir uma urografia venosa. Me passou também Toragesic quando as crises estivessem incomodando muito, o que realmente estava acontecendo. Reforçou o uso de medicamentos que ele tinha indicado antes, o duomo e nimesulida de 100 mg.
Leia aqui sobre o Duomo que é a Doxazosina e veja também sobre a tansulosina.
Quando foi no sábado apelei para todos os santos e medicações folclóricas ou não, buscando eliminar pedra nos rins. Tomei um tal de abacaxi com coca-cola, o suco do abacaxi misturando-se a mesma proporção de coca-cola.
Além disso, o medicamento duomo, usado para problemas de próstata, mas que ajuda reduzir a pressão e relaxar os canais do trajeto da urina e da dita pedra.
Pois bem, quando foi neste mesmo dia na parte da tarde, veio uma cólica daquelas, desta vez achei que teria que voltar para o PS de teto branco e pessoas gemendo.
Mas o Toragesic foi a salvação para a dor. Já era noite, consegui dormir.
No outro dia, um domingo, apenas leves dores na região dos rins, mas nada comparado as dores dos outros dias, foi uma maravilha.
Passou o almoço e nada da dor voltar, eu comecei a preocupar, algo estranho aconteceu, e minhas dores? No meio da tarde fui ao banheiro para mais um momento de tensão. Acreditem, ela desceu, a dita cuja desceu, urinei a pedra, vi ela batendo no vaso. Claro, peguei a danada.
O cálculo tinha por volta de 3 a 4 milímetros era bastante áspero, com ranhuras, e meio em forma de “C”, provavelmente um dos motivos de ter ficado parada em algum lugar do canal por onde passa a urina.
Acredito que tenha descido no dia anterior, quando fiz uma operação de guerra para fazer a pedra escorregar, e no final da tarde a dor tinha sido tremenda, deveria estar eliminando a pedra do local onde causava grande dor, e depois disso não senti mais nada e no outro dia ela saiu de vez.
Veja aqui sobre exame para análise de cálculo renal.
Como já estava marcado para fazer a urografia na terça-feira, fiz mesmo tendo eliminado o produto que mais buscaria ser encontrado neste exame.
O exame urografia é bastante chato, tem que tomar dulcolax, polaramine, flagass e ranitidina, no dia anterior ao teste e jejum absoluto no dia do procedimento. No momento do exame é feito um RX e depois aplicado um contraste iodado na veia, neste momento sobe um calor vindo do local da aplicação e em alguns casos, um pouco de dor e náuseas, perfeitamente suportáveis.
Feito isso, outros RX são feitos de tempo em tempo para avaliar a capacidade dos rins de filtração e buscando encontrar outros cálculos. E eles foram vistos, tem 3 maiores e outros menores, mas o médico preferiu, por não ser pedras grandes, não fazer o procedimento de quebra das pedras no laser.
Tratamentos utilizados hoje em dia para eliminar os cálculos, pode ser a litotripsia, cirurgia percutânea ou endoscópica, e a ureteroscopia. Geralmente a escolha vai depender do estado clínico do paciente, tamanho do cálculo e outros fatores.
Então, ainda tenho que eliminar mais algumas coisinhas indesejáveis presentes nos meus rins.
Recomendou beber muita água, pelo menos 2 litros por dia, longe da pouca quantidade que bebia antes. Para saber se realmente está tomando uma quantidade de água ideal, observe se a urina está clara, ou um amarelo bem clarinho.
Porém, se a urina está com coloração amarelo escuro, por exemplo, e não tem alguma patologia, ou medicação em uso, para causar esta forte cor, este é um indício de que a quantidade de água ingerida não está ideal. Recomendou também reduzir o sal.
Mas uma coisa que identifiquei, a pressão anda meio alta, devo começar a me preocupar com isso também.
E foi assim que tudo aconteceu, e todos viveram felizes, até a próxima pedra incomodar novamente. Veja nos comentários outros casos e como eliminaram a pedra, colabore também.
