Creatinina no exame de sangue: quando está alta e quando está baixa

A creatinina é uma substância produzida naturalmente pelo organismo durante a degradação da creatina, um composto encontrado principalmente nos músculos. É excretada pelo sangue e eliminada pelos rins na urina. O exame de creatinina no sangue é um dos testes mais importantes para avaliar a função renal.

O exame de sangue para creatinina mede a quantidade desta substância presente no sangue. Quando os rins estão funcionando corretamente, eles filtram a creatinina e a eliminam na urina. No entanto, se a função renal estiver comprometida, os níveis de creatinina no sangue podem aumentar.

Para que serve o exame de creatinina

O exame de creatinina serve principalmente para avaliar a função dos rins. Os rins são responsáveis por filtrar o sangue e remover substâncias de desperdício, incluindo a creatinina. Quando a função renal está comprometida, os níveis de creatinina no sangue aumentam.

Além disso, o exame pode ser usado para:

• Monitorar pessoas com doenças renais crônicas
• Avaliar a função renal antes de procedimentos médicos
• Monitorar efeitos de medicamentos que podem afetar os rins
• Ajudar no diagnóstico de insuficiência renal aguda
• Avaliar a eficácia de tratamentos para doenças renais

Valores normais de creatinina

Os valores de referência da creatinina podem variar ligeiramente dependendo do laboratório, mas geralmente são:

• Homens: 0,7 a 1,3 mg/dL
• Mulheres: 0,6 a 1,1 mg/dL

É importante lembrar que esses valores podem variar de acordo com a idade, massa muscular, dieta e outros fatores. Pessoas com mais massa muscular tendem a ter níveis mais altos de creatinina, pois a creatina está concentrada nos músculos.

Creatinina alta no sangue

A creatinina alta no sangue, também chamada de creatininemia, pode indicar que os rins não estão funcionando adequadamente. Algumas das principais causas incluem:

• Doença renal crônica: perda gradual da função renal ao longo do tempo
• Insuficiência renal aguda: perda rápida da função renal
• Infecção renal: como pielonefrite
• Obstrução das vias urinárias: cálculos renais ou outras obstruções
• Desidratação severa: reduz o fluxo sanguíneo para os rins
• Infecções graves: que podem afetar a função renal
• Cetoacidose diabética: complicação do diabetes não controlado

Além de problemas renais, a creatinina alta pode ser causada por:

• Consumo excessivo de carne vermelha antes do exame
• Uso de certos medicamentos, como anti-inflamatórios, antibióticos e contrastes para exames de imagem
• Exercícios físicos intensos antes da coleta
• Alto consumo de suplementos de creatina

Creatinina baixa no sangue

A creatinina baixa no sangue é menos comum que a creatinina alta, mas também pode ocorrer. Algumas causas incluem:

• Massa muscular reduzida: em idosos, pessoas com desnutrição ou doenças musculares
• Gravidez: o aumento do volume sanguíneo pode diluir a creatinina
• Doenças hepáticas severas: o fígado produz parte da creatina
• Doenças musculares: que reduzem a produção de creatina
• Dieta vegetariana: menor ingestão de creatina da alimentação

Como se preparar para o exame

Para obter resultados precisos no exame de creatinina, é importante:

• Evitar exercícios físicos intensos nas 24 horas anteriores ao exame
• Não ingerir suplementos de creatina antes da coleta
• Informar ao médico sobre medicamentos em uso
• Manter-se hidratado
• Seguir orientações específicas do laboratório, se houver

É importante ressaltar que o resultado do exame de creatinina deve ser interpretado por um médico, considerando o contexto clínico do paciente. Muitas vezes, outros exames complementares são necessários para confirmar um diagnóstico de doença renal, como a taxa de filtração glomerular (TFG) e a ureia.

Se o resultado do exame estiver alterado, é fundamental consultar um médico para avaliação adequada e, se necessário, realizar exames adicionais para investigar a causa da alteração.