Pesquisas realizadas nos EUA mostram que aproximadamente um terço dos casais inférteis têm problemas com infertilidade feminina. A infertilidade feminina pode ser resultado de uma série de causas, pode ser provenientes de alterações hormonais, a idade da mulher, além de infecção como aquelas sexualmente transmissíveis (DSTs).
Mesmo tendo problemas de fertilidade, em vários casos a mulher consegue engravidar, sem precisar de qualquer tipo de apoio médico. Mas muitos casais não conseguem conceber com êxito e necessitam de acompanhamento de profissionais.
Um dos maiores fatores de risco para a infertilidade ainda é a idade, depois dos 30 anos a probabilidade de engravidar tende a cair, principalmente porque depois dos 32 a qualidade do ovo fica reduzida. Outro problema relacionado a idade é o aumentado de casos de bebês com anormalidades cromossômicas em mães que dos 40, síndrome de Down.
Além da idade, tem outros fatores para a infertilidade feminina, podemos citar, o fumo, histórias de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), muito acima do peso ou abaixo, uso exagerado cafeína e de bebida alcoólica.
A principal causa da infertilidade é devido a falta de ovulação, conhecido como anovulação, estudos apontam que em média 25% da infertilidade feminina é causada por problemas com a ovulação, devido a uma série de razões.
Os ovos podem realmente não amadurecer de forma consistente, ou eles podem não ser liberados do ovários, geralmente causado por problemas hormonais. O hormônio folículo-estimulante (FSH) e o luteinizante (LH) são responsáveis para a ovulação. Se esses hormônios não estão em níveis ideais, a ovulação pode ser irregular.
O FSH serve para o diagnóstico de distúrbios da função gonadal; diagnóstico de tumores pituitários; diagnóstico e acompanhamento de quadros de infertilidade.
O LH serve para investigação de infertilidade (distinção entre hipogonadismo primário ou secundário a deficiência hipotalâmica/pituitária); identificação de ovulação em distúrbios menstruais. O hormônio luteinizante (LH) é uma glicoproteína produzida pela glândula pituitária anterior. Sua produção é regulada pelo GnRH (hormônio hipotalâmico liberador de gonadotropina)
Os dois hormônios podem ser dosados no laboratório. Uma coleta de sangue é realizada e o teste é feito em equipamentos automatizados e o resultado é liberado geralmente no dia seguinte. Comentamos em outra oportunidade sobre o FSH e LH.
Normalmente no ciclo menstrual o hormônio Luteinizante (LH) se mantém abaixo de 20 mUL/ml, quando por volta de 14 dias antes do início de um novo ciclo, o hormônio LH aumenta consideravelmente, esta fase é a chamada “onda LH”. É neste momento que ocorre a liberação do óvulo, um ou mais, do ovário.
Estes hormônios podem ser afetados pelo envelhecimento, perda ou ganho de peso, estresse, Síndrome do Ovário Policístico e outros problemas.
Insuficiência ovariana primária é quando os ovários da mulher interrompe o trabalho antes da idade de 40. Os ovários param de produzir quantidades normais de hormônios. Eles também podem parar de ovular completamente. Geralmente devido a problemas cromossômicos, exposição a toxinas, tais como a quimioterapia ou radiação, doença auto-imune e outras.
Danos nas trompas de Falópio e os problemas estruturais com o útero e do colo uterino também são fatores que causam infertilidade. A endometriose é um crescimento anormal do revestimento uterino em que as células do útero tornar-se implantado em outras partes do corpo e crescer nestes locais impróprios. Esta condição pode levar à dor, cicatrizes uterino, e problemas de fertilidade. As substâncias produzidas pelo tecido endometrial excesso também pode afetar a concepção.
Outros problemas uterinos
Outros problemas uterinos também podem evitar os ovos fertilizados de implantação. Como os miomas (tumores uterinos benignos), outros tumores.
A estenose cervical é uma condição onde a abertura para o útero fica estreita ou bloqueada. Isto pode ser causado por problemas genéticos ou danos para o colo do útero. Desta forma fica difícil para o esperma alcançar o ovo.
Existe alguns hospitais e clínicas que oferecem, inscrições para fertilização gratuita no SUS.
