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Leishmania donovani é um protozoário transmitido por um inseto hematófago, flebótomo, que causa a leishmaniose visceral. O diagnóstico sorológico da leishmaniose é importante na forma visceral ou calazar. Os anticorpos IGG indicam imunidade e normalmente estão presentes por um longo tempo. Veja como é a coleta do sangue e resultados normais e alterados do exame.

Observamos sensibilidade para forma visceral acima de 90%, porém, existe a possibilidade de reatividade cruzada com malária, tripanossomíase, esquistossomose, filariose e hanseníase. Pacientes imunodeprimidos com leishmaniose visceral podem apresentar teste negativo. Sintomas incluem febre, perda de peso e crescimento anormal do baço e do fígado.

Coleta do material biológico para exame Leishmania donovani  IgG e IgM

Para realizar este teste é recomendado jejum mínimo de 4 horas.

O material utilizado será o sangue, coletado da veia do braço.

O prazo de entrega do resultado pode variar de um laboratório para outro, demora um pouco mais se a instituição encaminha para outro centro de análise.

Normalmente o laudo é liberado em 10 a 15 dias após a coleta.

Valores normais e alterados no teste

Método de pesquisa utilizado pode ser a Imunofluorescência Indireta.

Para pesquisa de anticorpos IgG um valor negativo será um título inferior a 1/40.
Para pesquisa de anticorpos IgM um valor negativo será um título inferior a 1/10.

 

Sensibilidade e confirmação diagnóstica

Na forma cutânea da doença, a sensibilidade da sorologia é baixa.

A confirmação diagnóstica requer a detecção da Leishmania em algum local.

O ideal para diagnóstico definitivo é a verificação microscópica de amastigotas intracelulares características em manchas coradas de cultura de aspirado de tecido (baço, linfonodo) ou medula óssea.

Observações finais

O exame indica apenas a presença de anticorpos e não deve ser usado como único critério para o diagnóstico.

Pacientes co-infectados com HIV e Leishmania podem deixar de produzir anticorpos.

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silvanocv@gmail.com

Farmacêutico Bioquímico. Escreve sobre exames laboratoriais, testes de farmácia e tecnologia em saúde. Compartilha neste site que fundou em 2006 as experiências adquiridas dentro de um hospital.

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